DICOMDIR ファイルとは何か、どうやって開くのか

DICOMDIR ファイルとは

ほぼすべてのスキャナーと病院が使用している DICOM 規格は、スキャンをリムーバブルメディアに書き込む方法を定めています。各ディスクには、DICOMDIR という名前のインデックスファイルが 1 つ、ディスクの最上位に置かれます。名前は常に大文字で、拡張子はありません。その中身はツリー構造になっています：

• 患者（Patient）：氏名、ID、生年月日。
• 検査（Study）：1 回の受診。例：“胸部 CT、10 月 1 日”。
• シリーズ（Series）：1 組の画像。例：横断像のスライス、またはスカウト画像。
• 画像（Image）：各画像ファイルのパス。

ビューアはこのインデックスを読み込むことで、何百ものばらばらのファイルではなく、検査とシリーズの単位で表示できます。

.dcm ファイルとは

DICOM ファイル（多くは .dcm）には、1 枚の画像（CT や MRI の 1 スライス、または X 線写真 1 枚）と、その詳細情報が含まれます：誰の画像か、スキャナー、日付、各ピクセルのミリメートル単位のサイズ、スキャナーが選んだ明るさのウィンドウなどです。このため「フォト」のような画像ビューアでは開けません。画像ファイルではなく、画像を含む医療記録だからです。

ディスク上のファイルに拡張子がない理由

ディスクの形式では、最大 8 文字の大文字または数字による短いファイル名しか使えないため、画像ファイルは IM000001 や I0000123 などの名前になっていることが多く、末尾に .dcm は付きません。それでも DICOM ファイルです。名前は変更しないでください。ビューアは DICOMDIR を通じてファイルを見つけます。

DICOMDIR の開き方

1. DICOM ビューアをインストールします（ビューアの比較をご覧ください）。
2. ビューアから DICOMDIR ファイルを開くか、ディスク全体を開きます。SlideScope では、DICOMDIR を開くとディスクが開き、各シリーズが 1 回ずつ一覧表示されます。ホーム画面には Got a scan on a CD or USB? Open it もあり、ディスクを自動で見つけます。
3. ディスクに DICOMDIR がない場合は、代わりに DICOM フォルダーを開いてください。ビューアがファイル自体のヘッダーを読み込み、シリーズごとにまとめます。

DICOM を JPG や PDF に変換する

多くのビューアは、画面上のスライスを通常の画像として保存できます。誰かに画像を見せるだけならそれで問題ありませんが、JPG ではスキャンの計測情報や詳細が失われ、1 枚の画像は CT や MRI の 1 スライスにすぎません。スキャン全体を別の医師と共有するには、ディスクまたはフォルダーのコピーを渡してください。

CT・MRI・X 線ディスク向け SlideScope：基本情報

• SlideScope は、病院の CD、DVD、USB メモリに入った DICOM ファイルを Windows 10/11 と macOS 14 以降で開けます。
• ホーム画面には「Got a scan on a CD or USB? Open it」ボタンがあり、ドライブ文字が何であっても DICOMDIR インデックスからディスクを見つけます。
• ディスクの DICOMDIR ファイルを開くとディスク全体が開きます。CT や MRI の各シリーズは、名前と画像枚数とともに 1 回ずつ一覧表示されます。
• CT や MRI シリーズのすべてのスライスは、スキャナーが撮影した順に、実際のスライス間隔を保ったまま、スクロールできる 1 つのスタックとして開きます。
• CT スキャンは、軟部組織、肺、骨、脳の各ウィンドウ、またはスキャナーが保存したウィンドウで表示できます。
• 距離はミリメートル単位で計測されます。
• 「Copy this scan to your computer」を使うと、ディスクを書類（Documents）フォルダー内の SlideScope Scans フォルダーにコピーできます。
• 医用画像はコンピューター上に留まります。SlideScope がそれらを AI に送信したり、クラウドに保存したり、リンクで共有したりすることはありません。
• SlideScope は閲覧用であり、診断用ではありません。スキャンの解釈は行いません。スキャンに何が写っているかは、担当医または放射線科医の読影レポートで説明されます。

よくある質問