O que é um ficheiro DICOMDIR e como se abre?

O que é um ficheiro DICOMDIR

A norma DICOM, usada por quase todos os equipamentos de imagiologia e hospitais, define como os exames são gravados em suportes amovíveis. Cada disco recebe um único ficheiro de índice chamado DICOMDIR, sempre em maiúsculas e sem extensão, na raiz do disco. Lá dentro há uma árvore:

• Doente: nome, identificação e data de nascimento.
• Estudo: uma visita, por exemplo “TAC torácica, 1 de outubro”.
• Série: um conjunto de imagens, por exemplo os cortes axiais ou uma imagem de localização (scout).
• Imagem: o caminho de cada ficheiro de imagem.

Os visualizadores leem o índice para lhe poderem mostrar os estudos e as séries em vez de centenas de ficheiros soltos.

O que é um ficheiro .dcm

Um ficheiro DICOM (muitas vezes .dcm) contém uma imagem (um corte de uma TAC ou ressonância magnética, ou uma radiografia) juntamente com informações sobre ela: a quem pertence, o equipamento, a data, o tamanho de cada píxel em milímetros e a janela de brilho escolhida pelo equipamento. É por isso que um visualizador de imagens como o Fotografias não o consegue abrir: não é um ficheiro de imagem, mas um registo médico com uma imagem lá dentro.

Porque é que os ficheiros do disco não têm extensão

O formato do disco só permite nomes de ficheiro curtos, até oito letras maiúsculas ou algarismos, por isso as imagens chamam-se muitas vezes IM000001, I0000123 ou algo semelhante, sem .dcm no fim. Continuam a ser ficheiros DICOM. Não lhes mude o nome: os visualizadores encontram-nos através do DICOMDIR.

Como abrir um DICOMDIR

1. Instale um visualizador DICOM (consulte a comparação de visualizadores).
2. Abra o ficheiro DICOMDIR a partir do visualizador, ou abra o disco inteiro. No SlideScope, abrir o DICOMDIR abre o disco e lista cada série uma única vez; o ecrã Home tem também Got a scan on a CD or USB? Open it, que encontra o disco por si.
3. Se um disco não tiver DICOMDIR, abra antes a pasta DICOM: os visualizadores leem os cabeçalhos dos próprios ficheiros e agrupam-nos em séries.

Converter DICOM em JPG ou PDF

Muitos visualizadores conseguem guardar o corte que está no ecrã como uma imagem comum. Isso serve para mostrar uma imagem a alguém, mas um JPG perde as medições e as informações do exame, e uma imagem é apenas um corte de uma TAC ou ressonância magnética. Para partilhar o exame completo com outro médico, dê-lhe uma cópia do disco ou da pasta.

SlideScope para CD de TAC, ressonância magnética e raios X: os factos

• O SlideScope abre os ficheiros DICOM de um CD, DVD ou pen USB do hospital no Windows 10/11 e no macOS 14 ou posterior.
• O ecrã Home tem um botão, «Got a scan on a CD or USB? Open it», que encontra o disco pelo seu índice DICOMDIR, seja qual for a letra de unidade que lhe foi atribuída.
• Abrir o ficheiro DICOMDIR do disco abre o disco inteiro; cada série de TAC ou ressonância magnética aparece uma única vez, com o nome e o número de imagens.
• Todos os cortes de uma série de TAC ou ressonância magnética abrem como uma única pilha navegável, pela ordem em que o equipamento os adquiriu, com a distância real entre cortes.
• As TAC podem ser apresentadas nas janelas de tecidos moles, pulmão, osso e cérebro, ou nas janelas guardadas pelo equipamento.
• As distâncias são medidas em milímetros.
• Um disco pode ser copiado para o computador com «Copy this scan to your computer», para uma pasta SlideScope Scans em Documentos.
• Os exames médicos ficam no computador: o SlideScope não os envia para IA, não os guarda na cloud nem os partilha por ligação.
• O SlideScope serve para visualizar, não para diagnosticar. Não interpreta exames; o seu médico ou o relatório do radiologista explica o que um exame mostra.

Perguntas frequentes