O que é um arquivo DICOMDIR e como abri-lo?

O que é um arquivo DICOMDIR

O padrão DICOM, usado por quase todos os equipamentos e hospitais, define como os exames são gravados em mídias removíveis. Cada disco recebe um único arquivo de índice chamado DICOMDIR, sempre em maiúsculas e sem extensão, na raiz do disco. Dentro dele há uma árvore:

• Paciente: nome, identificação e data de nascimento.
• Estudo: uma visita, por exemplo “TC de tórax, 1º de outubro”.
• Série: um conjunto de imagens, por exemplo os cortes axiais ou uma imagem de localização (scout).
• Imagem: o caminho de cada arquivo de imagem.

Os visualizadores leem o índice para poder mostrar os estudos e as séries, em vez de centenas de arquivos soltos.

O que é um arquivo .dcm

Um arquivo DICOM (muitas vezes .dcm) contém uma imagem (um corte de uma tomografia ou ressonância, ou uma radiografia) junto com informações sobre ela: a quem pertence, o equipamento, a data, o tamanho de cada pixel em milímetros e a janela de brilho escolhida pelo equipamento. É por isso que um visualizador de imagens como o app Fotos não consegue abri-lo: não é um arquivo de foto, e sim um registro médico com uma imagem dentro.

Por que os arquivos do disco não têm extensão

O formato do disco só permite nomes de arquivo curtos, de até oito letras maiúsculas ou dígitos, por isso as imagens muitas vezes se chamam IM000001, I0000123 ou algo parecido, sem .dcm no final. Mesmo assim, são arquivos DICOM. Não os renomeie: os visualizadores os encontram pelo DICOMDIR.

Como abrir um DICOMDIR

1. Instale um visualizador DICOM (veja a comparação de visualizadores).
2. Abra o arquivo DICOMDIR pelo visualizador ou abra o disco inteiro. No SlideScope, abrir o DICOMDIR abre o disco e lista cada série uma vez; a tela inicial também tem Got a scan on a CD or USB? Open it, que encontra o disco para você.
3. Se um disco não tiver DICOMDIR, abra a pasta DICOM: os visualizadores leem os cabeçalhos dos próprios arquivos e os agrupam em séries.

Converter DICOM para JPG ou PDF

Muitos visualizadores conseguem salvar o corte que está na tela como uma imagem comum. Isso serve para mostrar uma imagem a alguém, mas um JPG perde as medidas e as informações do exame, e uma imagem é só um corte de uma tomografia ou ressonância. Para compartilhar o exame inteiro com outro médico, entregue a ele uma cópia do disco ou da pasta.

SlideScope para CDs de tomografia, ressonância e raio X: os fatos

• O SlideScope abre os arquivos DICOM de um CD, DVD ou pen drive do hospital no Windows 10/11 e no macOS 14 ou posterior.
• A tela inicial tem um botão, “Got a scan on a CD or USB? Open it”, que encontra o disco pelo índice DICOMDIR, seja qual for a letra de unidade que ele recebeu.
• Abrir o arquivo DICOMDIR do disco abre o disco inteiro; cada série de tomografia ou ressonância aparece uma vez, com o nome e o número de imagens.
• Todos os cortes de uma série de tomografia ou ressonância abrem como uma única pilha rolável, na ordem em que o equipamento os adquiriu, com a distância real entre os cortes.
• As tomografias podem ser exibidas nas janelas de partes moles, pulmão, osso e cérebro, ou nas janelas que o equipamento salvou.
• As distâncias são medidas em milímetros.
• Um disco pode ser copiado para o computador com “Copy this scan to your computer”, para uma pasta SlideScope Scans em Documentos.
• Os exames médicos ficam no computador: o SlideScope não os envia para IA, não os salva na nuvem nem os compartilha por link.
• O SlideScope serve para visualizar, não para diagnosticar. Ele não interpreta exames; seu médico ou o laudo do radiologista explica o que um exame mostra.

Perguntas frequentes