切片檔案中哪些內容可識別身分
- 標籤影像：掃描器會儲存玻片標籤的照片，上面常有姓名、病例編號或條碼。
- 概覽（巨觀）照片：整片玻片的照片，通常也會拍到標籤。在部分 NDPI 與 Ventana 檔案中，標籤與概覽是同一張影像。
- 檔名：通常是病例編號或登錄號。
- 中繼資料：解碼後的條碼、掃描器讀取的標籤文字、擷取日期與時間、掃描器序號，以及作業系統使用者名稱。
- 影像本身：掃描區域內拍到的標籤或手寫字跡屬於像素的一部分，任何工具都無法在不編輯影像的情況下將其移除。
去識別化
如何從切片影像中移除標籤與病患資料
全玻片影像所包含的不只是組織：還有玻片標籤的照片、通常也會拍到標籤的概覽照片、可能含有病例編號的檔名，以及條碼、日期與掃描器詳細資料等中繼資料。分享切片前，請將這些全部移除，同時不更動您想分享的像素。以下說明需要移除的內容，以及能完成這項工作的工具。
標籤、概覽照片、檔名、中繼資料像素保持不變在您的電腦上完成
可對切片去識別化的工具
| 工具 | 費用 | Formats | 用途 |
|---|---|---|---|
| SlideScope「Save a Safe Copy」 | 付費；需要訂閱 | SVS、NDPI、BIF、QPTIFF、AVS、OME-TIFF 與圖塊式 TIFF、CZI、單一檔案 DICOM | 移除標籤與概覽照片及可識別身分的欄位、捨棄原檔名、像素逐位元組保持不變，然後檢查副本；拒絕處理 MRXS、SCN、VMS/VMU、VSI |
| svs-deidentifier | 免費（MIT） | Aperio SVS | 移除標籤與巨觀影像；提供複製或修改模式；適用於 Windows、Mac 與 Linux 的桌面應用程式 |
| wsi-anon（EMPAIA） | 免費（MIT） | MRXS, NDPI, SVS/TIFF, iSyntax, BIF | C 函式庫，提供 Python 與 JavaScript 繫結；適用於處理流程 |
| anonymize-slide | 免費（GPL-2） | SVS（僅標籤）、NDPI（巨觀影像）、MRXS（條碼） | 直接修改原檔；Python 2；最後更新於 2015 年 |
| DICOM 去識別化設定檔 | 標準 | DICOM WSI | Basic Profile，加上處理燒入文字的 Clean Pixel Data 選項 |
直接修改原檔的工具，一旦出錯就不會留下未經更動的副本：請在副本上作業，並讓原始檔案維持在其存取控管之下。
如何在 SlideScope 中儲存去識別化副本
- 在 Windows 或 Mac 上以 SlideScope 開啟切片。
- 選擇 File › Save a Safe Copy…，並選擇儲存位置。
- SlideScope 會以新名稱寫出一份副本，其中不含玻片標籤與概覽照片，也不含檔案中儲存的可識別身分欄位，影像資料則逐位元組保持原樣。接著它會獨立檢查這份副本；如果檢查未通過，副本會被刪除，也不會將任何檔案標示為安全。
- 檢查副本的掃描區域內是否有任何內容，例如玻片上的手寫字跡，這是任何工具都看不到的。
File › Remove Identifying Details from Exports 也會讓匯出的影像不帶原始檔名，分享連結也可使用同一份乾淨的副本。安全副本功能需要訂閱。
分享切片前的檢查清單
- 在副本上作業，絕不要動到原始檔案。
- 移除標籤影像與概覽照片。
- 移除可識別身分的中繼資料：條碼、標籤文字、日期、掃描器與使用者詳細資料。
- 重新命名檔案，讓檔名不含病例編號。
- 檢查掃描區域本身是否有字跡。
- 確認您的機構與倫理審查核准允許您分享哪些內容。
去識別化常見問題
移除標籤影像就能讓切片匿名嗎？
單靠這一步並不夠。概覽（巨觀）照片通常也會拍到標籤，檔名可能含有病例編號，而檔案的中繼資料可能包含條碼、標籤文字、日期、掃描器序號與使用者名稱。掃描區域內拍到的字跡屬於影像的一部分，會被保留下來。
我可以從 MRXS 或 VSI 切片中移除標籤嗎？
部分工具可處理 MRXS（wsi-anon 會移除玻片條碼層級），但這些多檔案格式較難安全地清理。SlideScope 不會用猜測的方式處理，而是拒絕將 MRXS、SCN、VMS/VMU 或 VSI 副本標示為安全。
去識別化會改變影像像素嗎？
不應該改變。SlideScope 的安全副本會讓影像資料逐位元組保持原樣（不會重新編碼），因此標註與量測仍能對齊，而且它會先驗證副本，才將其標示為安全。
去識別化就足以分享病患切片了嗎？
這只是其中一個步驟。您可以分享哪些內容、可以與誰分享，取決於您的機構、倫理審查核准與資料保護規定；請向相關單位確認。本頁提供的是實務指引，而非法律建議。
SlideScope 是免費的嗎？
SlideScope 是一款付費應用程式，附有免費範例庫（所有工具皆可使用）；開啟您自己的影像需要訂閱，每月 $35 起。
免費探索內建範例庫，所有工具皆可使用。開啟您自己的影像需要訂閱：每月 $35，訂閱時即收費（PayPal 或信用卡），並可隨時在帳戶中取消。另提供年繳方案，每年 $349.99，約等於免費兩個月。
分享不含標籤的切片
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